При воспалительных заболеваниях зубов, например, при пульпите и периодонтите, может развиться периостит челюсти. Воспалению надкостницы (периоститу) могут предшествовать открытый перелом челюсти, обширные раны мягких тканей. Инфекция может также попасть в надкостницу из пораженных органов через кровь и лимфу.
Признаки периостита
Первое проявление периостита – припухшая десна рядом с больным зубом. Со временем отек увеличивается, появляется болезненность. Под надкостницей в течение 1-2 суток образуется абсцесс – полость с гнойным содержимым. Под влиянием абсцесса отекают мягкие ткани – щеки, губы, отечность приобретают подглазничная или подчелюстная область в зависимости от локализации абсцесса (на верхней или на нижней челюсти). Болит сам зуб, особенно при надавливании на больной зуб, кроме того, боль отдает в височную область, область уха или в глаз. Повышение температуры тела больного до 38° Цельсия вызвано воспалительным процессом.
При периостите может образовываться свищевой ход, по которому выводится гной. После оттока гноя часть симптомов исчезает, и состояние пациента улучшается, но воспаление не проходит полностью, а приобретает хроническую форму. Следовательно, обострение периостита может наступить в любой момент повторно.
Осложнения периостита
Осложнения периостита, остеомиелит и гнойники в мышечных тканях лица возникают при распространении инфекции на окружающие ткани. Гной может выйти за барьер, образуемый надкостницей, тогда воспалительный процесс распространяется на челюстную костную ткань, вызывая остеомиелит челюсти, или на мышцы лица и шеи. Гной стремительно распространяется по мягким тканям, такой характер распространения лег в основу народного названия периостита – флюс (fluss в переводе с немецкого – поток, течение).
Варианты лечения периостита
Лечение может быть консервативным или оперативным. Острое состояние требует оперативного вмешательства: разрез под анестезией, обработка дезинфицирующим раствором и установка дренажа для оттока гноя. Чаще всего больной зуб, который явился причиной периостита, приходится удалять.
На начальной стадии заболевания или при хроническом периостите лечение заключается в приеме медикаментов и эндодонтическом лечении больного зуба. Если лечение периостита начато вовремя, вероятность сохранения зуба составляет 70-80%.
При появлении вышеперечисленных характерных для периостита симптомов не следует ограничиваться приемом обезболивающих или антибиотиков. Заглушив боль и избавившись от симптомов, можно перевести периостит в хроническую форму, что означает периодическое обострение. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать опасных осложнений заболевания, вплоть до сепсиса.
Отзывы о клинике (1)